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治疗药物监测的生物标记:一个非常宝贵的工具

01/29/22

评估一个特定的药物或药物的安全性和有效性,治疗药物监测(TDM)是用于各种临床设置。TDM的目的是为了方便的个性化治疗方案,向患者提供安全、有效的治疗最佳效益。

在发生等离子体水平的药物及其临床疗效密切相关,治疗药物监测是一种强大的工具来管理有效的病人护理。此外,在这种情况下,一个精确的治疗终点难以定义,监测药物与TDM可以提供宝贵的洞察力和援助水平的确定正确的剂量方案。TDM的标准包括:

药物治疗指数窄(治疗范围)
长期治疗
疗法的临床反应和血清浓度之间的相关性
药物和药物动力学变量
药物,没有一个合适的生物标志物与所需的治疗结果
治疗流行性流感减毒活疫苗以潜在的药物相互作用

不同的样本,包括血浆、血清、全血,和干bloodspots,可用于治疗药物监测。

药物通常使用的治疗药物监测监控

几种药物通常使用的治疗药物监测监控,包括:

抗癫痫药
那儿
抗生素
抗抑郁药
抗肿瘤药
支气管扩张剂
癌症化疗
有氧运动活跃的药物
Immunosuppressives

治疗和治疗浓度范围/治疗窗口

药物和治疗范围狭窄或治疗窗口,这些药物仅仅是有效的在一个小范围的剂量,TDM尤其有助于管理病人护理和剂量方案。此外,不是所有的病人都有相同的反应类似的剂量,从而增加更多的复杂性。在最适剂量方案,血液浓度不应低于最低有效浓度(MEC)和峰值血药浓度不应超过最大安全浓度(MSC),如图1所示。治疗失败的风险存在如果under-dosed病人,和他们的浓度主要仍在开始的水平。另一方面,有毒性的风险病人如果香气和上面的浓度主要目标范围。

治疗范围图

图1所示。治疗范围(也称为治疗窗口),药物在血浆药物浓度范围的有效没有引起毒性作用在大多数病人

PK / PD的重要性和在治疗药物监测ADME化验

尽管治疗范围/窗口提供了有价值的洞察血浆药物浓度,浓度是直接关系到个人目标剂量方案,而不是一系列的剂量治疗范围图所示(图1)。浓度效应关系必须易于理解的准确评估所需的和不利的影响。这种理解然后使一个适当的目标浓度的选择。药物动力学(PK)和药效学(PD)帮助临床医生了解身体对药物的反应,提供深入的药理作用以及治疗效果和结果,如图2所示。特别是,五个特定的药代动力学参数是必不可少的治疗药物监测:

生物利用度
的体积分布和阶段
间隙
半衰期
蛋白结合的药物

总结,PK / PD研究帮助通知目标集中,优化所需的平衡和不利的影响。此外,吸收、分布、代谢和排泄(ADME)化验帮助测量依从性,吸收、分布、代谢和消除药物的病人。

流程参与药物处理和治疗药物监测

图2。流程参与药物处理和治疗药物监测

找到正确的治疗药物监测研究实验室的合作伙伴

从根本上讲,TDM需要协作和有效是一个和多个学科相关的功能,开放沟通科学家、临床医生、护士和药理学家。为了获得可操作的结果和数据,确定正确的科学合作伙伴和治疗药物监测研究实验室是至关重要的。188金宝搏手机端元素的咨询团队的科学家有一个绝佳的知识和技能在生物标志物分析发展,PK / PD, DMPK, ADME化验。我们灵活的团队可以满足你需要的周转时间,交付质量结果紧密的时间表,和专门的项目经理团队促进一致的、开放的客户和科学家之间的交流。今天与元素治疗药物监测:188金宝搏手机端